当地时间8月5日，美国总统特朗普在接受美国消费者新闻与商业频道（CNBC）采访时表示，美国将首先对进口药品征收“小额关税”，并在一年至一年半的时间逐步将税率提高至150%，最终可能达到250%。这一数据不仅刷新了特朗普自己保持的“关税吉尼斯纪录”，也让全球制药业在盛夏里打了个寒颤，引发了全球制药行业的广泛关注和担忧。
政策背景：从“232条款”调查到关税威胁
今年4月，特朗普政府启动了对进口药品的“232条款”调查，授权美商务部长调查进口产品对国家安全的影响。这一调查为特朗普后续的关税政策提供了所谓的“合法性依据”。此前，特朗普也曾多次威胁对进口药品征收高额关税，但此次提出的250%税率是迄今为止最高的。
政治目的：将制药业“拉回”美国
特朗普声称，征收药品关税的目的是鼓励制药公司将生产业务迁回美国。过去几十年间，美国本土药品生产规模大幅萎缩，进口依赖度高70%，其中原料药主要来自中国和印度。特朗普希望通过关税政策，促使制药企业在美国本土投资建厂，以实现“美国优先”的产业政策目标。在特朗普的施压下，过去六个月里，强生、罗氏、礼来、诺华、阿斯利康等数十家制药公司宣布增加在美投资计划，其中强生计划投入550亿美元加强本土生产和研发，礼来表示将斥资270亿美元在美国新建四个生产基地。
行业影响：成本上升与供应链紊乱
制药行业对特朗普的关税政策普遍持担忧态度。业界警告称，关税可能推高成本并扰乱药品供应链，从而使患者面临风险。一些分析师估计，如果美国对欧盟出口到美国的药品征收15%的关税，这可能会使整个制药行业每年增加高达190亿美元的成本。荷兰国际集团全球医疗保健部门负责人斯蒂芬·法雷利指出，即便制药公司实现了在美国本土建厂，但在美国生产需要的人力、电力、运输等成本也远高于其他国家，“美国制造”未必价格实惠。美国本土高昂的生产成本不仅会抵消关税政策带来的优势，还会将关税成本最终转嫁给保险和患者。
对中国药企的影响：短期阵痛与长期升级
短期内，中国药企出口成本陡增，低附加值的原料药和仿制药首当其冲，如美国80%的抗生素依赖中国供应，青霉素等基础药物出口成本将大幅上升。部分企业可能被迫转向东南亚等国家设厂，但转口贸易规避路径仍会被“精准封堵”。但是长期来看，由于美国市场95%的布洛芬、91%的氢羟肾上腺皮质素、70%的对乙酰氨基酚，以及40%以上的青霉素和肝素原料药均依赖我国，加税只会推高美国终端药价并加剧药品短缺风险，因此美国有望调整其关税政策。与此同时，中国头部药企正加速向创新药等高附加值领域转型或通过海外授权（License-out）等模式绕开关税。Pharma ONE药物研发大数据平台显示，近半年已有16起中国药企对美国药企的授权交易事件（如下图），这些交易涵盖了从小分子、单抗到细胞治疗多个领域，标志着中国药企在全球医药研发领域的影响力和竞争力不断增强。还有的中国企业一边在美国提前备货、自建工厂，用本土化生产对冲贸易壁垒；一边把欧洲、东南亚和“一带一路”市场纳入新版图，分散对美国市场的依赖。由此看来，特朗普的关税政策虽带来短期阵痛，却也为中国药企的全球化布局提供了战略窗口，倒逼行业技术升级和中国供应链韧性提升。
近半年中国药企对美国药企授权交易事件
数据来源：Pharma ONE药物研发大数据平台
一场“美国优先”还是“全球合作”的博弈
目前特朗普的药品关税政策已经对全球制药行业产生了重大影响，引发了市场的波动和行业的担忧。欧盟、印度等贸易伙伴可能会对其采取反制措施，进一步加剧全球贸易摩擦。尽管特朗普声称将对进口药品征收250%的高额关税，但鉴于此前他多次威胁征收高额关税后又改变立场的历史，此次关税政策能否最终落地仍存在不确定性。从长远来看，特朗普的药品关税政策不仅需要考虑美国本土产业的利益，还需要权衡全球贸易关系和患者利益。如果美国政府不能在“美国优先”和“全球合作”之间找到平衡，则会导致全球制药行业的混乱和患者用药成本的上升。在全球化的背景下，这场复杂博弈背后的任何单边主义贸易政策都可能引发连锁反应，最终影响到每一个国家的每一个人。
结语
从青霉素到抗癌靶向药，每款药物背后是全球分工几十年织就的精密网络。特朗普的药品关税政策像一把刀，试图切断这条网络，把就业和利润重新缝回美国本土。然而，药品不同于钢铁或汽车——它的终端不是仓库，而是病床。全球化或许会有失衡的时候，但用极端关税“一刀切”只会把伤口撕得更大。毕竟，病人等不起政治缓冲期，而市场也从来不是靠恐吓来驯服。特朗普“药品回家”的号角已经吹响，最终是凯旋高歌，还是铩羽而归？时间会给出答案，但对于生命垂危的患者来说，每一天都是倒计时。
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